不妊症検査について
男性の不妊症検査についても様々な種類があります。ただ、男性の場合ですと、その検査内容の多くは精子に関係しているものが多いです。
◆ 性器の検査
男性器自体に外傷がないか、また、前立腺の異常や奇形となっている部分が無いかなどを観察や触診にて診断する基本的な検査です。
◆ 精液の検査
この検査では、精液の量や精子の数などを調べます。おもな検査の種類としては、精液の量や精子の数などの他に、精子の運動率や精子の奇形率なども検査します。
● 正常な精液の基準 （ ＷＨＯの基準 ）
精液量 ： ２，０ｍｌ以上
精子濃度 ： ２０００万個以上／ｍｌ
精子数 ： ４０００万個以上
奇形率 ： ７０％未満
白血球 ： １００万個未満／ｍｌ
運動率 ： 射精後、１時間以内に精子の５０％以上が前進運動、または２５％以上が高速直進運動の状態
◆ ホルモン検査
この検査は、精子形成に関係するFSHやLH、テストステロン、プロラクチンといったホルモンの値を調べる血液検査です。
◆ 尿中精子検査
膀胱に精子が逆流していないかを調べる検査で、おもに無精液症や精液減少症の方を対象に検査します。検査の方法としては、射精後に尿を採って精子がいるかを調べます。精子数が多い場合には、逆行性射精の可能性があります。
精密検査について
基本的な不妊検査で異常が見つかった場合には、その原因を特定するために、さらに高度な精密検査を行います。
◆ 精巣組織検査
この検査は、陰嚢を少しだけ切開して、精巣組織を採取して調べるという検査です。この検査により、精巣の中に精子がいるかどうかが分かります。
◆ 精子生存性検査
精液中の精子の多くが動いていない場合などに行う検査です。この検査によって、精子が生きているのか死んでいるのかを詳細に検査することが出来ます。
◆ 精子尾部検査
精子の運動をつかさどっている尾部に異常がないかを調べます。精子生存性検査で精子の生存は確認できたけれど、それでも動いていない精子が多い場合などに行います。精子は尾部という部分で運動を行うので、その尾部の構造に異常があると運動率が悪くなったり、動けなくなってしまいます。
◆ 精液培養検査
精液中に白血球が多く認められる時に行う検査です。白血球が多い場合には、病原菌やウイルスなどに感染している可能性がありますので、この検査で性感染症（クラミジアなど）や大腸菌などの細菌がいないかを調べます。検出された場合は、抗菌剤や抗生物質などを投与して治療します。
◆ 精管精嚢造影
精子の通り道に問題がある場合に行います。このような場合の検査方法としては、陰嚢上部を少しだけ切開して精管を外に出し、造影剤を注入した後にレントゲンで撮影して、精路の通過性を調べる検査です。
